Советы врача
Корь
Острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением слизистых оболочек дыхательных путей, глаз, сыпью, интоксикацией.
Возбудитель кори - вирус. Вне организма человека он быстро погибает в процессе высыхания и под действием солнечных лучей. В связи с этим дезинфекция не требуется.
Корью болеет только человек. Поэтому он и является единственным источником инфекции. Больной заразен с 1-го по 5-й день болезни (включительно) от момента появления высыпания, а при более тяжелом течении болезни заразность больного сохраняется еще 5 дней. Вирус передается воздушно-капельным путем: при кашле, чихании, при смехе и т.д. Восприимчивость к вирусу кори в различных возрастных группах не одинакова. Дети до 3 месяцев не болеют корью, что объясняется наличием у них пассивно приобретенного иммунитета от матери, который затем поддерживается грудным вскармливанием. Чаще болеют корью дети от 1 года до 5 лет.
После перенесенной кори вырабатывается стойкий иммунитет. Особенно тяжело корь протекает у детей раннего возраста с плохим физическим развитием, страдающих анемией, рахитом, экссудативным диатезом.
Вирус попадает в организм через слизистую оболочку верхних дыхательных путей, затем проникает в кровь.
В клиническом течении кори различают четыре периода: инкубационный, катаральный, периоды появления высыпания и пигментации (угасания сыпи).
Инкубационный период длится около 21 дня, чаще 9-11 дней.
Лечение обычно осуществляется в домашних условиях. Госпитализации подлежат дети с тяжелым течением кори. Особое значение имеет уход, а также хорошие санитарно-гигиенические условия (светлое, чистое, про¬ветриваемое помещение). Постельный режим следует соблюдать в течение всего периода лихорадки и в первые 2-3 дня после снижения температуры. Необходимо ухаживать за глазами, ротовой полостью, носом. Антибиотики при неосложненной кори не рекомендуются.
Профилактика. Изоляция больных обязательна на срок не менее 5 дней, а при более тяжелых проявлениях болезни - не менее чем на 10 дней от начала высыпания. Контактным детям вводят гамма-глобулин. Дети, бывшие в контакте с больным, не привитые и не болевшие, не допускаются в детские учреждения (детские сады и первые два класса школы) в течение 17 дней с момента контакта, а если им проведена пассивная иммунизация гамма-глобулином, то в течение 21 дня. В помещении, из которого удален больной, опасность заражения восприимчивых лиц сохраняется не более 30 мин. Поэтому достаточно хорошо проветрить помещение.
